我们既期待宝宝那一颗颗小牙齿能够按时报到，又害怕宝宝出牙会伴有发热现象，内心忐忑又焦急。紧接着，伺候宝宝刷牙这事，在很多家庭简直就是每天睡前与起床后的小战争，一提到刷牙，空气都变得紧张起来。不过，照顾不好这磨人的小牙齿，后续出现龋齿，多少是会影响今后恒牙的生长，尤其是宝宝还小，关于牙医治疗时提出的麻药，也是纠结再三。总之，牙小事大，今天我们就一起来剖析一下。

我家小宝3个半月的时候，发现他下牙龈里面有个绿豆大小的白点，看上去有点像口腔溃疡，可宝宝不哭不闹不影响吃奶，现在已经7个月了白点没大没小还在牙龈里面！医院看医生开了一些护理药，使用后没什么效果，想问一下这白点是什么呢？

很多婴儿牙龈或口腔其他部位会出现一两个如同绿豆大小、高出黏膜面的白色附着物。这应是结缔组织增生所致，俗称＂马牙＂。

不会影响孩子吃奶，不需特别处理，一段时间会自行消失。若口腔长溃疡，溃疡面凹陷于正常黏膜，会引起吃奶时疼痛。有时局部黏膜会有少量渗血，几天后自行愈合。

出牙、刷牙都不是省心的事，接下来，我们就说下在这个过程中可能会遇到的问题，尽量做到心中有数，让孩子不那么难受，全家都少操点心。

长牙的时间、顺序

出牙时间早晚与“缺钙”等微量营养素缺乏无关

孩子出牙的时间早晚与“钙”等微量营养素缺乏无关。家长不要因为孩子出牙晚或出牙慢而紧张。3岁时绝大多数孩子能够出满20颗牙。每个孩子的出牙过程非常个体化，这与遗传有很大关系，比较会发现孩子的出牙时间与父母当年出牙有类似之处。

婴儿出牙并不全都是按照时间平均长出（平均出牙数量=出生后月龄-6）

个别婴儿出生时就有1～2颗牙齿，有的婴儿从4个月开始出牙，大部分婴儿从6～9个月开始出牙，还有个别孩子到9～12个月才开始出牙。第1颗乳牙在生后18个月内萌出都属正常，对大部分婴儿来说，门牙最先萌出。平均出牙数量=出生后月龄-6。

宝宝出牙时可能会出现的征兆及护理措施

流口水：一是出牙时口腔不适；二是婴儿吞咽口水能力弱，或者说不太会自主吞咽口水。因口水刺激口腔周围和下颌皮肤可能出现皮疹，甚至破溃。

可在婴儿睡觉时，用温毛巾轻擦局部后，涂些润肤露。流口水不会造成脱水，1岁后逐渐减少。

牙龈肿胀或发热：感染、创伤等都可引起炎症反应，出牙就是小创伤过程。发热不一定是感染，不应盲目使用抗生素。

补充维生素、矿物质，宝宝出牙期间尽量调整饮食，选择富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，有助于宝宝牙齿的健康发育。

养成良好的饮食习惯，吃完奶或辅食后，家长要给孩子喝两三口白水。

避免给宝宝喝果汁及含糖饮料，出牙期间，避免宝宝奶睡或者抱着奶瓶睡觉，不要过早给宝宝喝果汁，或者其他糖分过高的食物。

敏感烦躁易怒：牙齿在生长过程中会顶的牙龈不舒服，宝宝不会用语言来表达不舒服的感觉，所以他们会变得暴躁和易怒。

用干净的手指或湿润的毛巾摩擦宝宝的牙龈，能够缓解不适。

宝宝牙龈不舒服，也要注意在使用药物时，尽量不要直接涂在牙龈上，避免宝宝吞咽下去影响喉咙。除非得到专业医生的许可与支持。

爱咬东西：由于出牙会有不适感觉，一些婴儿会通过咬自己的手指、拳头或其他物品来安抚自己。这种方式非常有效，就如同我们按摩酸痛的肌肉可以缓解疼痛一样。

使用牙胶可达到轻轻按摩牙龈的作用。但很多婴儿还是喜欢咬自己的手指、拳头，其效果与牙胶相同。

刷牙：如何让宝宝爱上刷牙、避免虫牙

刷牙前注意口腔清洁。

清洁口腔是保护牙齿的第一步。建议先养成进食后喝清水的习惯，再逐渐通过游戏方式使孩子接受刷牙。

只要婴儿出牙，就应开始刷牙。

现在给孩子刷牙的工具繁多，有擦布式、指套式等，当孩子出牙后家长可以通过软布或指套牙刷为孩子清洁牙齿，这种清洁牙齿的方式可以持续到孩子1岁半。

1岁半后，家长刷牙时，可给孩子一个小牙刷，让孩子在旁观摩，从而学刷牙。

当孩子喜欢上刷牙的动作后，再逐渐引导刷牙的姿势。当刷牙的姿势比较正确时，开始使用可吞式牙膏，刷牙就渐入正规。

刷牙是一辈子的事情，必须让孩子喜欢并接受刷牙。

刷牙这件事千万不要出于强迫，应该是“示范+引导”。先让孩子不讨厌，愿意配合刷牙，再到后面的喜欢刷牙，最后过度到提高刷牙质量上。

宝宝不一定听得懂道理，但可以通过绘本故事、做游戏、动画让孩子理解并知道刷牙的重要性。

形象的绘本、动画场景，更加有代入感，可以让宝宝慢慢的知悉刷牙的重要性，慢慢的养成刷牙的习惯。很多宝宝，更是会以动漫里面自己喜爱的角色为榜样，来进行模仿。

全家要坚持原则，形成统一战线。

在刷牙这件事上，我们不能采取一个唱白脸，一个唱黑脸，让娃有漏洞钻。

刷牙方法：孩子越早开始刷牙，越能养成良好的刷牙习惯。

巴氏刷牙法的要点在于：牙刷斜着放在牙颈部，与牙齿的长轴成45°角，使用轻柔的力量左右小范围的震颤，去除牙颈部龈缘的细菌；牙面则利用手腕的力量进行拂刷：上牙从上面往下刷，下牙从下往上刷。

网上有很多巴氏刷牙法的视频，大家可以对照着更加直观的学习，对照着可以更直观地学习。

每天刷牙两次，每个牙面都要刷，牙刷斜45度，放在牙齿和牙龈交界的地方，左右轻轻震颤。每次最少两分钟。

厚德博爱卓越创新

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